Что изменилось: новые требования к процессам стирки в ЗОЗ
Приказ Минздрава №785 от 08.05.2025 года ввел обновленные Государственные санитарные нормы и правила по обращению с бельем, которые являются обязательными для всех учреждений здравоохранения. статьи).
Основная цель: минимизация инфекционных рисков через автоматизацию и контроль стирки
Старые методы ручной или кустарной обработки белья больше не отвечают требованиям инфекционного контроля. Новые правила требуют использования специализированных стиральных машин, способных обеспечить санитарно-эпидемиологический контроль; достигать температурных режимов не ниже 60°C для дезинфекции; автоматически дозировать моющие и дезинфицирующие средства; вести учет циклов стирки.
Основные технические требования к стиральному оборудованию
Особенно важно наличие барьерных стиральных машин — когда загрузка белья происходит из “грязной” зоны, а выгрузка — в ‘чистой’. Это физически делает невозможным перекрестное загрязнение. Такое решение рекомендовано для инфекционных больниц, учреждений, где обрабатывается белье из гнойно-септических отделений или централизованных прачечных для нескольких учреждений. Ознакомиться с популярнейшими моделями барьерных (проходных) стиральных машин можно здесь.
Основная стирка — при температуре не менее 60°C (лучше 90–95°C);
Полоскание – с дезинфекцией или нейтрализацией;
Отжим и сушка — оборудование, исключающее повреждение тканей.
Все оборудование Alliance Laundry Systems под торговой маркой UniMac отвечает упомянутым требованиям.
Барьерные стиральные машины серии UH (18-28 кг)Барьерные стиральные машины серии UMB (36-70 кг)Барьерные стиральные машины серии UB (70-180 кг)
Дополнительные критерии выбора оборудования
• Наличие HACCP или ISO 13485/9001 у изготовителя;
• Работа в условиях высокой нагрузки (≥5 циклов в день);
• Возможность подключения к дозирующим системам;
• Поддержка цифровых протоколов обработки;
• Защита от перегрева, нехватки воды, ошибок дозировки.
Всем вышеуказанным требованиям отвечают промышленные стиральные машины Alliance Laundry Systems под торговой маркой UniMac.
Внедрение и контроль: что должно сделать медучреждение
Медучреждение должно:
провести аудит имеющегося стирального оборудования;
заменить или модернизировать устаревшие бытовые машины;
установить барьерные стиральные машины в больших ЗОЗ;
обеспечить учет стирки, химикатов, температурных режимов;
оборудовать раздельные зоны (загрузка/выгрузка).
Руководство должно:
провести обучение персоналу;
разработать внутренние инструкции по эксплуатации оборудования;
заложить расходы на сервисное обслуживание машин.
В качестве вывода
Приказ Минздрава №785 не только обновляет требования к гигиене белья, но подчеркивает ключевую роль стирального оборудования в системе инфекционного контроля. Современная промышленная стиральная техника обеспечивает безопасность стирки, минимизирует человеческий фактор, повышает долговечность белья, отвечает международным гигиеническим стандартам. Внедрение этих требований – это не только выполнение норм, но и инвестиция в качество медицинского сервиса и безопасность пациентов.
Критерий
Требования согласно Приказу Минздрава №785
Соответствие UniMac указанным требованиям
Тип машины
Промышленные стиральные машины с дезинфекционным режимом
Да
Наличие барьера (гигиеническая зона)
Рекомендовано: машины с барьерной технологией (Barrier Washer)
Минимум 60°C, оптимально 90–95°C (для инфицированного белья)
Да
Контроль дозировки моющих средств
Автоматическая дозировка и протоколирование циклов
Да
Возможность дезинфекции
Обязательная
Да
Производительность
Соответствие объема белья медучреждению
Пожалуйста, обратитесь к нашим специалистам для профессионального просчета необходимого оборудования. КОНТАКТ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ПРИКАЗ
08.05.2025
м. Киев
N 785
Зарегистрировано в Министерстве юстиции Украины 26 мая 2025 г. за N 813/44219
Об утверждении Государственных санитарных норм и правил по сбору, сортировке, транспортировке, хранению, дезинфекции и стирке белья в учреждениях здравоохранения
Утвердить Государственные санитарные нормы и правила по сбору, сортировке, транспортировке, хранению, дезинфекции и стирке белья в прилагаемых учреждениях здравоохранения.
Департамента общественного здоровья (Татьяне Скапи) обеспечить:
1) представление этого приказа в установленном законодательством порядке на государственную регистрацию в Министерство юстиции Украины;
2) обнародование этого приказа на официальном вебсайте Министерства здравоохранения Украины после осуществления государственной регистрации в Министерстве юстиции Украины.
Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Украины – главного государственного санитарного врача Украины Игоря Кузина.
Этот приказ вступает в силу дня официального опубликования.
Министр
Виктор ЛЯШКО
СОГЛАСОВАНО:
Первый вице-премьер-министр Украины Министр экономики Украины
Юлия СВИРИДЕНКО
Руководитель Секретариата СПО работодателей на национальном уровне
Руслан ИЛЬИЧЕВ
Уполномоченный Верховной Рады Украины по правам человека
Дмитрий ЛУБИНЕЦ
УТВЕРЖДЕНО Приказ Министерства здравоохранения Украины
Государственные санитарные нормы и правила по сбору, сортировке, транспортировке, хранению, дезинфекции и стирке белья в учреждениях здравоохранения
I. Общие положения
Эти Государственные санитарные нормы и правила по сбору, сортировки, транспортировки, хранения, дезинфекции и стирки использованного белья в учреждениях здравоохранения (далее – Государственные санитарные нормы и правила) устанавливают общие требования к сбору, сортировке, транспортировке, дезинфекции и стирке белья в учреждениях здравоохранения ( ФЛП), которые получили лицензию на осуществление хозяйственной деятельности по медицинской практике и для субъектов хозяйствования, предоставляющих услуги по стирке белья для ЗОЗ/ФЛП.
В этих Государственных санитарных нормах и правилах термины употребляются в следующих значениях:
медицинская одежда – куртки, клинические и лабораторные халаты, хирургические костюмы многоразового использования и другая одежда, используемая с целью идентификации работников ЗОЗ/ФЛП;
постельное белье – текстильные изделия многоразового применения, которые используются для обеспечения гигиенического пребывания пациентов при получении медицинской услуги (простыни, полотенца, наволочки, подкладные пеленки многоразового использования, пододеяльники, одеяла и т.п.);
управление бельем – сбор, сортировка, хранение, транспортировка, дезинфекция, стирка, сушка, глажка, ремонт и управление отходами белья;
фасонное (нательное) белье – текстильные изделия многоразового применения, используемые пациентами для обеспечения их комфортного и гигиенического пребывания пациента (рубашки, пижамы, халаты и т.п.).
1) по ассортименту согласно пункту 3 настоящего раздела;
2) по виду волокна: хлопчатобумажные и льняные ткани;
из смешанных волокон (хлопок и лен с синтетикой);
3) по изнашиваемости:
белье, не требующее дальнейшего ремонта;
белье, требующее дальнейшего ремонта;
не пригодна для дальнейшего использования по назначению (медицинские отходы);
4) по степени загрязнения:
белье без видимого загрязнения или с незначительными (до 10% поверхности белья) следами загрязнения биологическими жидкостями (далее – загрязненное белье);
грязное белье (более 10% поверхности белья загрязнено биологическими жидкостями).
Белье стирается в стиральных машинах барьерного типа (проходных), имеющих два окна – окно для загрузки (со стороны грязной зоны стиральной) и окно для выгрузки (со стороны чистой зоны стиральной).
Технологические потоки грязного и чистого белья не должны перекрещиваться.
Эксплуатация прачечных проводится с соблюдением требований Нормативно-правовых актов по охране труда 93.0-1.06-97 “Правила охраны труда при эксплуатации прачечных и бань”, утвержденных приказом Государственный комитет Украины по надзору за охраной труда от 21 мая 1997 года N 143.
Мощность прачечной вновь построенных, реставрированных и реконструированных ЗОЗ определяется в медицинском задании на проектирование, в соответствии с разделом XIII Государственных санитарных норм и правил “Санитарно-противоэпидемические требования к вновь построенным, реставрированным и реконструированным учреждениям здравоохранения”, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Украины 21 февраля 2023 года N 354, зарегистрированных в Министерстве юстиции Украины 05 апреля 2023 г. за N 562/39618 (далее – Санитарно-противоэпидемические требования к вновь построенным, реставрированным и реконструированным учреждениям здравоохранения).
Определение потребности и обеспечение бельем организуется ФЛП/руководителем ЗОЗ.
В помещениях ЗОЗ, требующих стерильности воздуха в соответствии с положениями Санитарно-противоэпидемических требований к вновь построенным, реставрированным и реконструированным учреждениям здравоохранения, используется одноразовое белье, кроме медицинской одежды.
Замена белья производится в случае загрязнения более 10% его поверхности или в соответствии с графиком замены белья, разрабатываемым отделом по инфекционному контролю и утверждаемым руководителем ЗОЗ.
Работники, проводящие управление бельем, обеспечиваются ФЛП/руководителем ЗОЗ емкостями для загрязненного и грязного белья, средствами индивидуальной защиты, в том числе на случай аварийной ситуации, и транспортными тележками.
Управление бельем проводится с соблюдением Минимальных требований безопасности и гигиены ручного перемещения грузов, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Украины от 30 июня 2023 N 1191, зарегистрированных в Министерстве юстиции Украины 23 августа 2023/4 N 1991, зарегистрированных в Министерстве юстиции Украины 23 августа 2023 за N 1480/40536.
Масса загруженных в емкости вещей не должна превышать нагрузки, определенной Предельными нормами подъема и перемещения тяжелых вещей женщинами, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Украины от 10 декабря 1993 года N 241, зарегистрированными в Министерстве юстиции Украины 94 22 декабря.
Емкости для загрязненного и грязного белья могут быть одноразового (например, полиэтиленовые мешки) и многоразового (например, пластиковые контейнеры, устойчивые к очистке и дезинфекции) использования.
Перед помещением в транспортные тележки емкости для загрязненного и грязного белья плотно закрываются (например, полиэтиленовые мешки завязываются, пластиковые контейнеры закрываются крышкой).
Для загрязненного и грязного белья следует использовать отдельные емкости с соответствующей маркировкой – “Загрязненное белье” и “Грязное белье”.
Работники, ответственные за сбор, транспортировку, сортировку, замачивание и стирку загрязненного/грязного белья минимально обеспечиваются:
1) фартуками защитными, соответствующими Техническому регламенту средств индивидуальной защиты, утвержденному постановлением Кабинета Министров Украины от 21 августа 2019 года N 771 (далее – Технический регламент средств индивидуальной защиты);
Работники, ответственные за глажку и упаковку белья минимально обеспечиваются респираторами класса защиты FFP1, соответствующими Техническому регламенту средств индивидуальной защиты.
Транспортные тележки должны быть закрытыми (исключать контакт белья с окружающей средой).
Переносить емкости с бельем без использования транспортных тележек (например, в руках) запрещено.
Медицинскую одежду разрешается стирать в домашних условиях, кроме медицинской одежды, которая использовалась при уходе за пациентами инфицированными или с подозрением на инфицирование возбудителями инфекционных болезней, вызывающих чрезвычайные ситуации в системе общественного здоровья.
Медицинская одежда изменяется при ее загрязнении или 1 раз в 8 рабочих часов.
II. Сбор, транспортировка и хранение загрязненного и грязного белья
Перечень работников, проводящих сбор и транспортировку загрязненного и грязного белья, разрабатывается ответственным за управление бельем и утверждается ФЛП/руководителем ЗОЗ.
К сбору и транспортировке загрязненного и грязного белья не допускаются работники, не прошедшие соответствующие обучение и практическую подготовку, в том числе правил локализации и ликвидации аварийных ситуаций, управления медицинскими отходами, соблюдения правил и практик гигиены рук и использования средств индивидуальной защиты.
Перед транспортировкой емкости с загрязненным/грязным бельем маркируются с указанием структурного подразделения, в котором они были собраны.
Упакованное загрязненное и грязное белье может храниться не более трех суток в определенных помещениях грязной зоны ЗОЗ / здания деятельности ФЛП.
В случаях прогнозируемого отложения стирки грязного белья более восьми часов, загрязненные поверхности белья обрабатываются путем опрыскивания ферментным очищающим средством, включенным в Государственный реестр дезинфицирующих средств.
Упакованное загрязненное и грязное белье в транспортных тележках доставляется в помещение для приема белья грязной зоны прачечной.
III. Прием и сортировка белья в прачечной
Прием и сортировка белья осуществляются в специально выделенном помещении грязной зоны стиральной.
Грязное белье подлежит замачиванию перед стиркой в холодной воде в течение одного часа, в том числе обработанное очищающим ферментным средством. Замачивание грязного белья производится в грязной зоне прачечной.
Замачивание грязного белья производится в специальных емкостях, поверхность которых устойчива к очистке и дезинфекции. После каждого опорожнения поверхности емкостей для замачивания грязного белья очищаются и дезинфицируются средствами, включенными в Государственный реестр дезинфицирующих средств.
Дезинфекция грязного белья химическим методом перед стиркой запрещена, за исключением случаев загрязнения белья возбудителями инфекционных болезней, вызывающих чрезвычайные ситуации в системе общественного здоровья.
Транспортные тележки после выгрузки загрязненного и грязного белья подлежат очищению и дезинфекции средствами, включенными в Государственный реестр дезинфицирующих средств. Очистка и дезинфекция транспортных тележек производится в отдельном помещении грязной зоны прачечной, имеющей непосредственное соединение с чистой зоной прачечной.
Емкости для загрязненного и грязного белья одноразового использования (например, мешки полиэтиленовые) после выгрузки белья относятся к медицинским отходам, управление которыми производится в соответствии с Государственными санитарными нормами и правилами “Порядок управления медицинскими отходами, в том числе требования по безопасности для здоровья, во время образования,” утвержденных приказом Министерства здравоохранения Украины от 31 октября 2024 N 1827, зарегистрированных в Министерстве юстиции Украины 18 декабря 2024 за N 1938/43283 (далее – Порядок управления медицинскими отходами).
Емкости для загрязненного и грязного белья многоразового использования (например, пластиковые контейнеры) после выгрузки белья очищаются и дезинфицируются в соответствии с инструкцией производителя.
При приемке и/или сортировке белье проверяется на наличие посторонних предметов и вещей, пересчитывается и на весах.
Приемка в стиральные белья выполняется путем пересчета всех предметов белья с проверкой наличия на них штампа, что подтверждает принадлежность белья к ЗОЗ/ФЛП.
Требования к учету белья устанавливаются ФЛП/руководителем ЗОЗ.
Белье сортируется по цвету и в соответствии с пунктом 4 раздела I настоящих Государственных санитарных норм и правил.
После сортировки и замачивания (при необходимости) белье средствами малой механизации (например, тележки или тележки) перемещается в помещение погрузки белья в стиральные машины. Использовать транспортные тележки для транспортировки белья в прачечной запрещено.
Помещения погрузки и выгрузки белья из стиральных машин физически отделяются друг от друга.
Белье подлежит термической дезинфекции во время стирки.
Стирка и термическая дезинфекция белья производятся в стиральных машинах при температуре 60°C в течение минимум 60 минут или при температуре 90°C в течение минимум 30 минут.
Использовать белье, которое чувствительно к обоим указанным выше режимам стирки и термической дезинфекции запрещено.
Стиральные машины устанавливаются, эксплуатируются и обслуживаются в соответствии с инструкцией изготовителя.
Стиральный порошок и другие стиральные средства используются в соответствии с инструкциями производителя стиральных машин и белья.
Для стирки белья новорожденных и детей до одного года запрещено использовать стиральный порошок и другие стиральные средства, содержащие синтетические поверхностно-активные вещества.
Перегрузка стиральных машин бельем сверх установленных в инструкции производителя норм запрещается.
Стирка медицинской одежды производится отдельно от белья пациентов.
V. Сушка, глажка, ремонт, комплектование и транспортировка чистого белья
Сушка чистого белья производится в стиральных машинах с функцией сушки или в отдельно стоящих сушильных машинах.
Сушильные машины располагаются в чистой зоне стиральной машины в непосредственной близости к окну для выгрузки стиральной машины.
Сушильные машины устанавливаются, эксплуатируются и обслуживаются в соответствии с инструкцией изготовителя.
Сушка чистого белья естественным способом запрещена.
После сушки белье осматривается о необходимости ремонта и возможности дальнейшего использования, если повреждения не подлежат ремонту.
Управление бельем, которое не может использоваться по назначению, проводится в соответствии с Порядком управления медицинскими отходами.
Ремонт белья производится в отдельном помещении чистой зоны прачечной, которое оборудуется соответствующим технологическим оборудованием.
Глажка белья производится в гладильных машинах, размещаемых в отдельном помещении чистой зоны прачечной, оборудованной системой механической вентиляции, обеспечивающей активное удаление пыли.
Постельное белье после глажения складывают и комплектуют в соответствии с наборами (например, набором для кровати пациента), содержимое которых утверждается ФЛП / руководителем ЗОЗ. Каждый набор постельного белья упаковывается в индивидуальную упаковку герметично закрываемого одноразового использования (например, в запаиваемые пластиковые мешки).
Фасонное (нательное) белье и медицинская одежда после глажки комплектуют по ассортименту для каждого структурного подразделения отдельно. Фасонное (нательное белье) и медицинская одежда составляют в емкости многоразового использования (например, мешки тканевые).
Медицинскую одежду, которая используется в помещениях определенных в пункте 11 раздела I этих Государственных санитарных норм и правил, после утюжка комплектуют в наборы, содержимое которых утверждается руководителем ЗОЗ, и передаются в стерилизационное отделение. Стерилизация и упаковка такой медицинской одежды проводится в соответствии с Государственными санитарными нормами и правилами “Дезинфекция, предстерилизационная очистка и стерилизация медицинских изделий в учреждениях здравоохранения”, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Украины от 11 августа 2014 года N 550, 3 1067/25844.
Упакованное число белье хранится в отдельном помещении чистой зоны прачечной (на складе чистого белья) или в отдельной кладовой для белья в структурных подразделениях ЗОЗ / здания деятельности ФЛП.
Транспортировка чистого белья в структурные подразделения ЗОЗ / здание осуществления деятельности ФЛП производится в транспортных колясках.
